Czasami na płytce paznokciowej pojawiają się zmiany barwnikowe. Pacjenci często nie wiedzą, nie kojarzą skąd i kiedy dana zmiana się pojawiła. Chciałabym przedstawić podstawowe zmiany barwnikowe paznokci wraz z ich przyczynami.
CIEMNA SMUGA NA PAZNOKCIU
zwykle jest to niegroźna zmiana barwnikowa (plama soczewicowata) w macierzy paznokcia, wale paznokciowym lub w łożysku paznokcia.
CIEMNE PRZEBARWIENIE PAZNOKCIA O NIEREGULARNYM KSZTAŁCIE Z WYPUSTKAMI ROZSZERZAJĄCYMI SIĘ W KIERUNKU PROKSYMALNYM
Podejrzenie czerniaka złośliwego, należy wykonać badanie histopatologiczne
ROZLANE BRĄZOWE ZABARWIENIE PAZNOKCI
objaw choroby Addisona; rozlanej melanozy u chorych z przerzutami czerniaka złośliwego; częściej barwnik może być pochodzenia zewnętrznego (np. azotan srebra)
ZIELONE ZABARWIENIE PAZNOKCI
zakażenie pałeczką ropy błękitnej (Pseudomonas aeruginosa)
BRĄZOWO-CZARNE ZABARWIENIE PAZNOKCI
zakażenie grzybem pleśniowym
NIEBIESKAWE ZABARWIENIE PAZNOKCI
srebrzyca (argyria); u chorych z sinicą w ciężkich zaburzeniach krążeniowo-oddechowych; w methemoglobinemii lub po leczeniu dapsonem czy busulfanem
CIEMNE PAZNOKCIE
w chorobie Wilsona (miedź); w ochronozie (kwas homogentyzynowy); w hemochromatozie (melanina, w mniejszym stopniu żelazo)
PAZNOKCIE W RÓŻNYM STOPNIU CIEMNIEJĄ
po lekach przeciwzimniczych, preparatach złota, preparatach rtęci, po fenoloftaleinie i różnych chemioterapeutykach
MELANONYCHIA
po radioterapii; ciemne, pourazowe krwiaki; przebarwienia w przebiegu grzybicy paznokci
