Zmiany w połączeniu paznokcia z podstawą występują częściej pod postacią onycholizy (oddzielenie się płytki paznokciowej od łożyska), znacznie rzadziej dochodzi do całkowitego złuszczania się płytki paznokciowej. Przyczyny tych objawów klinicznych są również bardzo różne.
Najczęstsze z nich to:
nadmierna wilgotność – częsty kontakt z wodą, maceracja paznokci
ostry lub przewlekły uraz
kosmetyki – zbyt częste stosowanie lakierów i zmywaczy
leki – oddzielanie się paznokci pod wpływem niektórych leków w połączeniu z działanie promieniowania (reakcje fototoksyczne)
kontakt z substancjami chemicznymi mogącymi mieć działanie toksyczne – np. formaldehyd, substancje ropopochodne, detergenty
zakażenia grzybicze – dermatofitowe, drożdżopodobne, grzyby pleśniowe
zakażenia bakteryjne – pałeczka ropy błękitnej, gronkowiec
zakażenia wirusowe – wirus opryszczki
choroby skóry – łuszczyca, liszaj płaski, erytrodermia, kontaktowe zapalenie skóry, toksyczna nekroliza naskórka, choroba Raynauda, łysienie plackowate, genodermatozy
choroby ogólnoustrojowe – cukrzyca, porfirie, choroby tarczycy, ciężkie zakażenia ogólnoustrojowe,
guzy łożyska paznokciowego – łagodne: kostniak, włókniak twardy, ziarniniak naczyniowy, złośliwe: czerniak dystalny, choroba Bowena, rak kolczystokomórkowy
Treść jest klarowna, dobrze zorganizowana i pełna przydatnych wskazówek. Autor doskonale wyjaśnia kluczowe zagadnienia. Może warto by dodać więcej przykładów praktycznych. Pomimo tego, tekst jest niezwykle edukacyjny i inspirujący.