
Problem przerostu guzowatości opuszka obserwuję bardzo często w swoim gabinecie. Większość osób u dermatologa jest diagnozowanych błędnie pod kątem grzybicy paznokciowej. A to dlatego, że przy przeroście guzowatości opuszka paznokieć nie chce rosnąć, jest przerośnięty, gruby, dodatkowo może przybierać dziwny kolor – bo został np. zabarwiony jakimiś substancjami z otoczenia. Oczywiście paznokieć taki może być nadkażony grzybiczo, ale grzybica nie będzie tutaj głównym problemem, który wpływa na taki a nie inny wygląd paznokcia.
Przerost guzowatości opuszka oznacza, że na końcowym (dystalnym) paliczku palca wytworzyła się narośl (kostna, chrzęstna, chrzęsto-kostna), która utrudnia prawidłowy wzrost paznokcia, stoi „na drodze” wzrostu paznokcia. W RTG palca jeśli przeważają elementy chrzęstne może nawet nie być widoczna. Jednak wystarczy badanie palpacyjne by zauważyć, że na opuszku znajduje się wyraźnie twardsze miejsce.



Jakie mogą być przyczyny przerostu guzowatości opuszka?
Jednokrotny mocny uraz paznokcia/palca
Wielokrotne mikrourazy paznokcia/palca w obuwiu, których klient nawet nie jest świadomy
Odsłonięte łożysko przez długi czas np. przy długim leczeniu grzybicy paznokciowej
Wielokrotne zmiany zapalne wałów paznokciowych, nawracające problemy z wrastaniem płytki paznokciowej
złe obcinanie paznokci, zbyt krótko
Co możemy zrobić w gabinecie podologicznym?
Przede wszystkim należy porządnie oczyścić paznokieć, co pozwoli mu na wzrost. Klient samodzielnie musi stosować odpowiedni preparat oraz tejpować opuszek paznokcia. Czasami zakładana jest klamra, która może pomóc w odtworzeniu prawidłowego wzrostu paznokcia. Jednak, ze względu na to, że narośl kostna (chrzęsto – kostna, chrzestna) jest obecna pod skórą, na kości dystalnego paliczka zabiegi podologiczne są w stanie poprawić wygląd paznokcia, ale trzeba pamiętać o tym, że bez zabiegu chirurgicznego paznokieć nigdy nie będzie wyglądał tak jak przed powstaniem narośli kostnej. Niewielu klientów decyduje się na zabieg chirurgiczny ze względu na jego koszt lub rekonwalescencję. Natomiast jest on możliwy i z powodzeniem wykonywany już w wielu gabinetach podologicznych w zespołach podolog – chirurg. Chirurg wycina narośl kostną, bez naruszania płytki paznokciowej. Natomiast rolą podologa jest kwalifikacja do zabiegu oraz monitorowanie prawidłowego wzrostu paznokcia po zabiegu.
Należy pamiętać o tym, że jeśli powstanie narośli kostnej wiązało się z nieprawidłowym ustawieniem stopy oraz nieprawidłowym przetaczaniem stopy w trakcie chodzenia należy przed zabiegiem udać się do fizjoterapeuty, który jako specjalista zadba o prawidłowy chód i ustawienie stopy. Bez tego przerost guzowatości paliczka może powrócić.